发热一般患者均有中度发热或高热,发热可持续数天至数周。淋巴结肿大出现全身性淋巴结肿大,以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值,然后在2-3周内逐渐消退。乏力、咽痛精神不振,肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液,渗出液可呈白色、灰绿色。肝脾肿大部分患者会伴随肝脾肿大症状,通常在疾病的第三周开始回缩。皮疹出现概率为10%,常见的皮疹为泛发型,多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。