肾功能不全、高凝状态、老年患者以及家族性高胆固醇血症等也是冠心病的高危因素。●慢性肾功能不全会增加心血管不良事件风险。心血管病是慢性肾脏病患者的最常见死因,两者为共病,相互影响。
● 高凝状态也会促进心肌梗死的发生。当前临床研究表明,阿司匹林用于心血管病一级预防时,出血风险大于健康获益,所以现在并不推荐。但对于冠心病患者,阿司匹林抗血小板治疗是二级预防的基石。
不同指南对于≥75岁人群的心血管病预防建议存在差异。老年人的心血管病预防策略,最好是基于以患者为中心的个体化方案。
遗传性血脂异常是遗传性早发冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见病因。该病患者在青少年时期就会出现冠状动脉粥样硬化,因此需要高度重视,做到早发现,早防治。